ADHD 콘서타 효과, 부작용, 복용법 완벽 정리

콘서타 효과, 부작용, 복용법 완벽 정리 

 

오늘은 ADHD 치료에 가장 널리 사용되는 콘서타에 대해 정리해보려고 합니다. 

먼저 ADHD에 대해 알아보고, 콘서타의 성분인 메틸페니데이트, 콘서타 특징과 복용법 알려드리겠습니다.

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ADHD의 발생 원인

ADHD는 Attention Deficit Hyperactivity Disorder의 약자로, 뇌 안에서 주의집중 능력을 조절하는 신경전달 물질(도파민, 노르에피네프린 등)이 불균형하여 발생합니다.

 주의집중력과 행동을 통제하는 뇌 부위의 구조 및 기능 변화가 ADHD의 발생과 관련이 있습니다. 기타 원인으로는 뇌 손상, 뇌의 후천적 질병, 미숙아 등이 있습니다.

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콘서타 OROS 

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 치료제로 유효 성분은 메틸페니데이트염산염입니다.

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메틸페니데이트

메틸페니데이트는 뇌신경세포의 흥분을 전달하는 신경전달물질인 도파민(dopamine)과 교감신경계를 자극하여 집중력을 증가시키는 노르에피네프린(norepinephrine)을 증가시켜 중추신경계를 자극하는 약물입니다. 이는 집중력을 조절하고 각성을 향상합니다. 

제형에 따라, 속방형 제제는 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)와 수면발작 치료제로 사용되고, 서방형 제제는 ADHD 치료제로 사용된다. 중추신경을 자극하므로 가급적 오전 중에 투여합니다. 주된 부작용으로는 불면, 불안, 두통 등이 있습니다. 속방형 제제에는 페니드® 등의 제품이 있고, 서방형(약물이 서서히 방출되는 제형) 제제에는 메디키넷리타드®, 콘서타OROS®, 메타데이트CD® 등의 제품이 있습니다.

메틸페니데이트 분자구조

 

콘서타의 OROS 구조

‘서방 전’은 약을 삼켰을 때 유효 성분이 몸 안에서 서서히 방출되도록 만들어진 약을 말합니다. OROS는 Alza Corporation에서 개발된 서방 전으로, 삼투압을 이용해 몸 안에서 천천히 방출되게 만들어져 있습니다. OROS는 캡슐 형태의 서방 전들보다 더 천천히 더 오래 지속됩니다.

 콘서타의 주요 성분인 메틸페니데이트는 지속시간이 길지 않습니다. 때문에 자주 복용해야 하는 번거로움이 있습니다. 콘서타는 OROS 서방 전을 이용해 지속시간을 보안한 약으로, 오전에 한번 투여하는 것으로 12시간 정도의 약효 지속시간을 보입니다. 

 

콘서타의 코팅면에는 알약의 22% 정도의 메틸페니데이트가 들어있으며 나머지 88%는 두 번에 나누어 서서히 방출되게 됩니다.
54밀리그램 기준, 1에는 9.2, 2에는 32.8, 약물 코팅층에는 12 밀리그램의 메틸페니데이트가 들어있습니다. 콘서타 52mg 기준으로, 코팅층에 12mg, 약물층 1에 9.2, 약물층 2에 32.8mg 이 들어있다고 합니다. 

 

OROS 구조

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콘서타 용법 용량

1일 1회 오전에 경구 투여합니다.

이 약은 물과 함께 정제 그대로 복용해야 합니다. 정제를 씹거나 자르거나 분쇄해서는 안됩니다. 

 

콘서타 초기 권장 용량 

소아 6-12세 >  1일 18mg
청소년 13-17세 > 1일 18mg
성인 18-65세 > 1일 18mg 또는 36mg

 

콘서타 최대 투여 용량

소아 6-12세 > 1일 54mg
청소년 13-17세 > 1일 약 72mg (1일, 몸무게 kg 당 2mg을 초과하면 안 됩니다.)
성인 18-65세 > 1일 72mg

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콘서타 용량 감소 및 투약 중단

증상이 악화되거나 다른 이상반응을 보이는 경우, 용량을 감소해야 하며, 필요한 경우에는 이 약의 투약을 중단합니다.

적절한 용량으로 조정한 뒤에도 한 달 동안 증상이 개선되지 않는다면, 이 약의 투약을 중단합니다.

 

다음 환자에는 투여하지 말 것

• 중증의 불안, 긴장, 흥분 환자(증상을 악화시킬 우려가 있다.)
• 이 약 및 이 약의 다른 성분에 과민증이 있는 환자
• 녹내장 환자
• 뚜렛 증후군으로 진단받았거나 가족력이 있는 환자 및 운동성 틱장애 환자

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콘서타 부작용

콘서타의 흔한 부작용(사용자의 10% 이상에서 보고)

• 두통, 불면증, 식욕감소, 구강건조, 오심

 

콘서타의 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)

• 정신신경계: 불안, 우울, 초조, 신경과민, 긴장, 공격성, 어지러움 등 • 대사 및 영양 장애: 체중감소, 성욕감소
• 눈: 시야 흐림
• 귀 및 미로 장애: 현기증
• 심혈관계: 빈맥(빠른 맥박), 두근거림
• 호흡기계: 상부 호흡기 감염, 비인두염, 기침
• 소화기계: 구토, 복통, 변비, 식욕부진, 이갈이
• 피부 및 근골격계: 다한증, 피부 발진, 진전(떨림)
• 기타: 발열

 

드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고) 또는 빈도가 확인되지 않은 그 외 부작용

• 빈혈, 분노, 수면장애, 과다 경계, 기분 변화, 정신운동 과다, 진정, 기면(수면 상태에 빠지는 현상), 피로, 성장 억제, 홍조, 눈 건조, 탈모, 흉통, 간부전, 발작 등

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콘서타는 공부 잘하는 약 ? 오남용 금지

정상적인 어린이가 메틸페니데이트 같은 ADHD 치료제를 복용하면 두통, 불안감 등의 증상이 나타날 수 있고, 심각한 경우 환각, 망상, 자살 시도 등도 나타날 수 있습니다. 따라서 메틸페니데이트 계열 약은 성적 향상을 위해 시험을 앞둔 아이에게 사용되지 말아야 하며, ADHD 환자에게 전문가의 지도 하에 사용되어야 합니다.

 

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ADHD 콘서타 1년 반 복용자의 개인적인 후기

 콘서타 후기를 찾다 보면 콘서타의 효과에 기대느라 무리하게 고용량을 복용하는 환자들이 더러 있습니다. 초기 복용 시 오는 부작용은 적응기를 거치면 어느 정도 해소되지만, 장기 복용 시에도 일어나는 부작용은 용량이 맞지 않아 발생하는 경우가 대부분일 것입니다. 원하는 정도의 집중력이 나오지 않아도 용량을 낮추는 것이 필요합니다.

 

 ADHD라면, 약을 꾸준히 먹고 열심히 CBT를 활용해도 완벽히 극복하는 것은 불가능합니다. 우리는 완벽을 위해 사는 것이 아닙니다. 어느 정도 자신의 모자람을 받아들이는 것도 필요합니다. 콘서타가 ADHD 증상에 효과적이기는 하지만, 모든 것을 해결해주지는 않습니다. 하지만 내가 변하기로 결심했고, 앞으로 나아가기로 결정했다면 콘서타가 도움이 되어줄 겁니다. : )

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